■ 觀察家
(資料圖片)
面對(duì)阿爾茨海默病，人類(lèi)還在摸索徘徊。
今年9月21日，是第29個(gè)世界阿爾茨海默病日。
阿爾茨海默病是一種神經(jīng)退行性疾病，目前難以治愈。國(guó)家衛(wèi)健委20日發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲及以上人口，有1000萬(wàn)阿爾茨海默病患者，約占全世界阿爾茨海默病患者五分之一。
全面認(rèn)識(shí)阿爾茨海默病
阿爾茨海默病俗稱“老年癡呆”，會(huì)在不知不覺(jué)中“偷走”人們的記憶。很多人只是在影視作品中看到過(guò)阿爾茨海默病患者，如電視劇《深夜食堂·彼岸花開(kāi)》里的女主角海芬（海清飾）是一位看著還挺年輕時(shí)尚的媽媽，但是她既記錯(cuò)女兒歸國(guó)日期，還常常在生活中丟三落四。
其實(shí)，這是阿爾茨海默病患者最溫柔和最輕的癥狀了，遺忘只是阿爾茨海默病的一種普遍現(xiàn)象。更厲害的是，患者可能會(huì)發(fā)生性情古怪的現(xiàn)象，產(chǎn)生幻聽(tīng)幻視甚至躁狂暴力，傷害自己傷害身邊的親朋好友。這就需要擺脫過(guò)去的認(rèn)知——即使忘記了全世界，也不會(huì)忘記愛(ài)你。事實(shí)上，患者會(huì)忘掉一切，包括對(duì)親人和朋友的記憶、情感和愛(ài)。
電影《依然愛(ài)麗絲》更是道出了阿爾茨海默病的另一個(gè)真相。患者由于失憶而出現(xiàn)人格和尊嚴(yán)的喪盡，行為舉止比3歲幼兒還不如，令家人萬(wàn)般無(wú)奈，影響了全家的生活。
由于這種疾病的特殊性，人們寄希望于科學(xué)和醫(yī)療，能盡早研發(fā)出有效藥物治愈這一疾病。但目前，對(duì)于阿爾茨海默病只能是通過(guò)對(duì)癥治療，來(lái)延緩病情的進(jìn)展和惡化。
曲折的醫(yī)學(xué)研究之路
此外，對(duì)阿爾茨海默病病因的研究，現(xiàn)在也陷入了困境。曾經(jīng)，國(guó)際醫(yī)學(xué)(000516)界的主流認(rèn)為，阿爾茨海默病的病因是大腦中有tau蛋白和β-淀粉樣蛋白（Aβ）的異常積累，導(dǎo)致患者產(chǎn)生神經(jīng)退行性癥狀。最早提出這個(gè)理論，并得到認(rèn)可的是在美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)凱倫·阿什實(shí)驗(yàn)室工作的西爾萬(wàn)·萊斯內(nèi)。
此后16年，建立在這一理論基礎(chǔ)上的藥物研發(fā)和臨床治療總是失敗，甚至毫無(wú)進(jìn)展。更令人吃驚的是，2022年7月21日，美國(guó)《科學(xué)》雜志發(fā)表了一篇?dú)v時(shí)6個(gè)月的調(diào)查報(bào)告，指出萊斯內(nèi)等人發(fā)表的20多篇論文中可能存在學(xué)術(shù)不端行為，其中就有2006年發(fā)表在《自然》雜志上的那篇關(guān)于阿爾茨海默病病因的開(kāi)創(chuàng)性論文。
其依據(jù)是，在數(shù)十篇期刊論文中發(fā)現(xiàn)了篡改或重復(fù)的圖像以及可疑的數(shù)據(jù)。這個(gè)報(bào)告已經(jīng)提交美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院。
對(duì)此，2013年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主之一、美國(guó)斯坦福大學(xué)神經(jīng)科學(xué)家托馬斯·蘇德霍夫稱，最直接、最明顯的損害是浪費(fèi)了美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院的資金和該領(lǐng)域的研究思維——研究者們把這些結(jié)果作為自己實(shí)驗(yàn)的起點(diǎn)。最壞的影響可能是，誤導(dǎo)了全世界對(duì)阿爾茨海默病長(zhǎng)達(dá)16年的研究。
病因仍在探索中
還有很多研究指出，阿爾茨海默病的病因并沒(méi)有確定性。美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的副教授海德博士團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了對(duì)阿爾茨海默病研究的另一項(xiàng)調(diào)查。他們對(duì)1990年以來(lái)發(fā)表的20多萬(wàn)篇文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)評(píng)估，試圖梳理和了解與阿爾茨海默病相關(guān)的生物學(xué)通道的確定性。
然而，在至少5篇文獻(xiàn)中，幾乎所有的生物學(xué)通道（91%）都與阿爾茨海默病相關(guān)，在100多篇文獻(xiàn)中，有數(shù)百條通道與阿爾茨海默病相關(guān)。
既然有數(shù)百條生物學(xué)通道與阿爾茨海默病有關(guān)，就很難找到阿爾茨海默病唯一的，或者說(shuō)至少相關(guān)性比較強(qiáng)的幾種致病因子（通道）。
現(xiàn)在，阿爾茨海默病的成因似乎有成百上千種，也就難以確定阿爾茨海默病的真正病因，更難在此基礎(chǔ)上研發(fā)藥物。因此，面對(duì)阿爾茨海默病，人類(lèi)還在摸索中徘徊。不過(guò)，通過(guò)不同的研究結(jié)果比較，總有一天會(huì)找到阿爾茨海默病的真正原因，從而研發(fā)出針對(duì)性藥物，治愈這種疾病。
今天，我們能做的是對(duì)阿爾茨海默病患者給予更多的關(guān)照，同時(shí)積極采取一些預(yù)防措施，如經(jīng)常鍛煉大腦等。
□張?zhí)锟保破兆骷遥?/p>
