10月12日是世界關節(jié)炎日，讓我們一起呵護關節(jié)健康。什么人群容易患關節(jié)炎？如何判斷自己是否患上了關節(jié)炎？又該如何應對呢？
國家衛(wèi)生健康委：我國骨關節(jié)炎患者超1億
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關節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一，有100多種類型，很多因素都可以引發(fā)關節(jié)炎，其中，女性患類風濕關節(jié)炎的概率是男性的3倍。而關節(jié)炎中最常見的類型是骨關節(jié)炎，它是一種由于退化或過度使用關節(jié)等因素誘發(fā)的非感染性的炎癥性疾病。根據世界衛(wèi)生組織發(fā)布的數據，全球骨關節(jié)炎患病人數已超過5億，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的數據顯示，我國骨關節(jié)炎的總患病率達15%，保守估計患者超過1億。
骨關節(jié)炎有“三高” 嚴重時可導致殘疾
專家介紹，骨關節(jié)炎有“三高”的特點，具體是哪“三高”呢？
國家衛(wèi)生健康委加速康復外科專家委員會骨科專家組副組長 裴福興：骨關節(jié)炎有三高，第一高是發(fā)病率高，骨關節(jié)炎在40歲以上的人群當中發(fā)病率在46%，在60歲以上的人群當中發(fā)病率達到62%。第二個方面就是骨關節(jié)炎致殘率高，第三高也就是醫(yī)療費用高。
專家表示，關節(jié)疼痛是骨關節(jié)炎最常見的臨床表現(xiàn)。初期為輕度或中度間斷性隱痛，休息后好轉，活動后加重；重度骨關節(jié)炎可以出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛。關節(jié)局部可有壓痛，尤其是在關節(jié)腫脹時，到了晚期關節(jié)活動受限加重，最終導致殘疾。
關節(jié)炎不僅是“老年病” 發(fā)病日趨年輕化
骨關節(jié)炎隨著年齡的增加，發(fā)病率也在上升，所以往往也被看做是“老年病”。不過專家提示大家，其實所有年齡段的人都可能患上骨關節(jié)炎，而且骨關節(jié)炎的發(fā)病率也出現(xiàn)年輕化的趨勢。
骨關節(jié)炎發(fā)病的重點人群包括：40歲及以上的人群；女性人群；肥胖或超重人群；有創(chuàng)傷史的人群，還有長期從事負重勞動等特殊職業(yè)的人群等。
北京大學人民醫(yī)院骨關節(jié)科副主任醫(yī)師 劉強：骨性關節(jié)炎主力人群還是老年人，但是我們臨床上觀察到越來越多的四五十歲的患者可能就會出現(xiàn)膝關節(jié)疼這些癥狀。此外女性比男性更容易得這個病。這種疼痛往往是蹲、跪這些動作，或者是爬山、上下樓這些動作，可能會引起這些病變關節(jié)疼痛。
另外還有一些類型的關節(jié)炎發(fā)病也正在日趨年輕化，比如痛風性關節(jié)炎，以前發(fā)病年齡基本在40歲以上，但近年來由于飲食結構的變化發(fā)病年齡日趨年輕，臨床上甚至有十幾歲的男孩發(fā)作痛風性關節(jié)炎。另外強直性脊柱炎可能合并外周的膝關節(jié)、髖關節(jié)、踝關節(jié)炎癥，高發(fā)人群也是青年男性。還有體重過重、受傷、感染和糖尿病等可能引發(fā)不同年齡的人患上關節(jié)炎。
四個指標可自測是否患上骨關節(jié)炎
專家解釋，骨關節(jié)炎是長期逐漸發(fā)展的，如果年輕人已經有了骨關節(jié)炎的癥狀，就應該盡早治療。那么，我們該如何判斷自己是否患上了骨關節(jié)炎呢？來了解一下自我檢測常用的四個指標。
首先是關節(jié)活動是否受限
關節(jié)活動是否受限是自我檢測骨關節(jié)炎的標準之一。如果患者出現(xiàn)關節(jié)活動受限的癥狀，就要考慮發(fā)生骨關節(jié)炎的可能性。
第二個是關節(jié)是否僵硬
許多骨關節(jié)炎患者會出現(xiàn)關節(jié)僵硬的癥狀。有些患者表現(xiàn)為早晨起來關節(jié)不能動彈，需要緩一緩才能活動。
第三個指標是關節(jié)活動時是否發(fā)出摩擦音
骨關節(jié)炎患者活動關節(jié)時常會感覺到關節(jié)的摩擦，有時甚至可以聽到“咔嗒”聲或其他摩擦音。不過，很多患者早期不會出現(xiàn)這種癥狀，如果出現(xiàn)這種癥狀一定要高度重視了。
最后一個指標是關節(jié)是否腫脹
關節(jié)腫脹也是骨關節(jié)炎的癥狀之一，多由勞累受涼、關節(jié)活動過多等使關節(jié)滑膜分泌大量滑液，造成關節(jié)積液所致，俗稱滑膜炎。滑膜炎的反復出現(xiàn)，是提示骨關節(jié)炎的重要信號。
如果患者自查出現(xiàn)了以上情況，建議及時就醫(yī)，請專業(yè)的骨科醫(yī)生明確診斷，積極治療。
疼痛難忍才就醫(yī)？專家：早診早治是關鍵
記者采訪發(fā)現(xiàn)，門診中很多患者都是關節(jié)疼到難以忍受了才去就醫(yī)，而此時骨關節(jié)炎的程度往往已經發(fā)展到需要手術干預的階段了。專家提示，患者應該從骨關節(jié)炎早期就要開始規(guī)范診治。
骨關節(jié)炎是一個由炎癥和免疫共同參與的慢性疾病，關節(jié)軟骨的損傷，以及由此產生的炎癥持續(xù)存在，可能帶來關節(jié)功能障礙、畸形、心血管和死亡風險增高等一系列問題。所以，一旦出現(xiàn)關節(jié)的反復疼痛、走路時有骨摩擦感等疑似骨關節(jié)炎的癥狀，要盡早到醫(yī)院骨科就診。骨關節(jié)炎如果沒有及時、規(guī)范的診治，最終結局就是進行人工關節(jié)置換，早在2019年我國的人工關節(jié)置換手術量就達到了近90萬臺，且以每年20%左右的速度快速增長。
天冷會導致骨關節(jié)炎嗎？
正值寒露，氣溫起伏變化大，很多人覺得，天冷是不是就更容易患上關節(jié)炎呢？醫(yī)生介紹，導致關節(jié)炎的直接病因不是低溫，而主要是運動和外傷導致的關節(jié)損傷、關節(jié)軟骨老化、免疫功能異常等。
雖然年華留不住，沒事還得多走兩步。但關節(jié)遮得住，天冷穿秋褲，適當保暖防護，可以稍微減輕疼痛的程度。專家也提醒，在日常生活中，不要讓關節(jié)長時間處于一種姿勢，長期蹺二郎腿、久坐都可能對關節(jié)造成損傷。運動也要適度，動作正規(guī)不要盲目。運動前則需要先進行充足的熱身準備。另外，預防骨關節(jié)炎還要合理膳食，控制體重，多吃富含鈣和維生素D的食物。
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