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              旅途中多活動促進血液回流 長途旅行警惕下肢深靜脈血栓

              2021-09-26 10:13:32    來源:科普時報

              “十一”假期就要到了,很多人將踏上了探親、度假的旅途,開啟快樂的旅程。但是,在搭乘長途汽車、火車或飛機的長途旅行過程中,有一種疾病可能會悄悄找上門來,需要引起旅行者的注意,它就是下肢深靜脈血栓。

              什么是下肢深靜脈血栓

              下肢靜脈分為深靜脈和淺靜脈兩套系統。淺靜脈,顧名思義就是位置比較表淺的靜脈。比如我們熟悉的靜脈曲張,說的就是淺靜脈的擴張扭曲現象。

              淺靜脈好比交通網絡系統的輔路、聯絡線,局部的堵塞通常不會對路況引起大的影響。所以淺靜脈系統的血栓,除了輕微的局部癥狀,通常也沒有特別嚴重、廣泛的表現。

              下肢深靜脈分布在雙腿的深部,是引流腿部靜脈血的主干血管。它相當于城市的交通主干道,一旦堵塞,就可能引起交通癱瘓。

              如果在深靜脈管道內某一個部位形成了血栓,部分或完全堵塞靜脈管腔,就會造成靜脈血回流受阻、大量淤積在腿部。發生深靜脈血栓一側的腿部會出現明顯的腫脹、疼痛、皮膚發熱變紅,甚至不能行走。新鮮形成的血栓非常疏松,從靜脈管壁上脫落,將隨著靜脈血流漂浮到肺部,卡在肺內的血管里,造成另一種臨床上的急重癥——肺動脈栓塞?;颊呖赡軙霈F胸痛、胸悶、呼吸困難,甚至危及生命安全。

              三個因素導致下肢深靜脈血栓發生

              導致下肢深靜脈血栓發生的危險因素,大致可以包括三個方面:血液“黏稠”即血液處于高凝狀態,靜脈壁損傷,以及血流緩慢即血液淤滯。

              在長途旅行過程中,旅客長時間保持靜坐不動的姿勢時,腿部的靜脈血流是非常緩慢的。特別是飛機的經濟艙座位,由于空間狹小,雙腿長時間保持屈曲不能自由活動的體位,更是下肢深靜脈血栓形成的危險因素。臨床上有一個形容這種現象的名詞叫作“經濟艙綜合征”。

              除了體位原因,在旅行過程中由于活動減少、消耗減少,高空飛行氣壓變化導致胃腸道不適,或者不想頻繁去衛生間等各種各樣的原因,旅客也會不自覺地減少飲水量,導致血液黏稠,也是旅途中下肢深靜脈血栓形成的一個可能誘因。

              因此,在乘坐長途汽車、火車或者飛機后,如果出現腿部不能解釋的腫脹、疼痛、發熱,甚至看到兩條腿不一樣粗細,一定要想到下肢深靜脈血栓的可能,及時到醫院就診。

              旅途中多活動促進血液回流

              既然久坐不動和脫水是主要的誘因,建議有針對性地做以下預防措施。

              一是適量活動。每1—2個小時離開座位適量活動,比如在過道內走動,在有空間的地方做做肢體的伸展,或者做原地踮腳運動。

              確實不方便離開座位時,可以做反復曲踝、伸踝的動作,也可以通過收縮小腿肌肉、擠壓靜脈促進血液回流,達到和行走、踮腳一樣的效果。

              避免長時間睡覺。乘坐飛機、火車、汽車前或者途中,盡量不要過量飲酒、服用安眠藥,以免長時間在座位上睡覺,而減少活動。

              二是多喝水。多喝水可避免因脫水引起血液高凝。另外,多喝水促進排泄,增加去衛生間的次數,還能達到多活動肢體的效果。

              此外,還可以通過穿著適合的衣祙進行預防,如穿醫用彈力襪。對于已經患有下肢靜脈曲張、平時就經常腿腫,或者既往已經得過下肢深靜脈血栓的朋友,在搭乘長途汽車、火車或飛機的途中,應穿著醫用彈力襪。通過彈力襪的梯度壓力,促進下肢靜脈回流,預防血栓形成。彈力襪的具體類型和壓力范圍,請向血管外科醫生進行咨詢。

              還可以穿寬松衣褲。在旅途中還建議穿著寬松的衣褲,減少在腰部和大腿根部可能對下肢靜脈造成的束縛和擠壓。

              特別需要強調的是,普通的緊身衣褲和醫用彈力襪對肢體造成的壓力完全不同,有人為了減少腿部腫脹,穿著普通的緊身衣褲,其實,這種衣服可能會導致相反的效果。(翟夢瑤)

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